2018 년 5 월 23 일에 발표 된 미국 심장 대학 저널의 문제는 이식 된 장치의 유전자 분석을 수행함으로써 장치 이식 후 감염 위험이 높은 환자를 식별 할 수 있다고 제안했다.
UC San Diego School of Medicine의 전염병 부서의 의학 조교수 인 Sriram Machineni, MD 수석 저자 Sriram Machineni는“현재, 우리는 일부 환자가 장치 이식 후 감염을 일으키는 이유를 완전히 이해하지 못한다”고 말했다. "이 연구에서, 우리는 포도상 구균 분리주의 전체 게놈 시퀀싱을 사용하여 새로운 접근법을 사용하여 책임이있는 유전 적 요인을 식별했습니다."
포도상 구균 감염은 심혈관 이식 가능한 전자 장치 (CIED) 이식 후 심혈관 이식 가능한 전자 장치 (CIED) 이식 후 혈류 감염, 장치 감염 및 사망의 주요 원인입니다. Staphylococcus aureus는 이러한 감염의 주요 원인입니다. 포도상 구균 Lugdunensis 및 Staphylococcus schleiferi subsp와 같은 다른 포도상 구균 종. Coagulans는 또한 덜 일반적으로 장치 관련 감염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.
심장 이식 가능한 전자 장치는 다양한 심혈관 조건을 관리하는 데 점점 더 중요한 역할을합니다. 그러나 장치 감염은 심각한 합병증과 이환율과 사망률의 주요 원인으로 남아 있습니다.
Machineni는 "장치 이식과 관련된 감염률은 낮지 만, 장치 감염이 복잡하고 장치 제거가 필요할 수 있으며 종종 장기 병원 체류 및 사망률 증가와 관련이 있기 때문에 특히 관련이있다"고 말했다. "대부분의 환자는 장치 이식 후 감염을 일으키지 않으며, 우리의 연구 결과는이 맥락에서 해석되어야한다는 점에 유의해야합니다."
연구원들은 2011 년과 2014 년 사이에 UC San Diego Health에서 CIED 이식을받는 연속 환자에 대한 후 향적 분석을 수행하여 연구 기간 동안 포도상 구균 장치 감염을 일으킨 환자를 식별했습니다. 그런 다음 전체 게놈 시퀀싱을 사용하여 감염된 장치로부터 얻은 포도상 구균 분리 물을 분석하고 장치 감염이없는 환자로부터 수집 된 분리 물과 비교했다.
연구자들은 장치 감염 환자가 장치 식민지화, 바이오 필름 형성 및 면역 회피에 기여할 수있는 특정 유전자를 갖는 포도상 구균 분리 물의 유병률이 높아져 이들 유전자가 장치 관련 감염의 발달에 기여할 수 있음을 시사한다.
Machineni는 "장치 감염 위험이 높은 환자를 식별하는 것 외에도 장기 목표는 감염 유기체의 유전자 특성에 기초하여 장치 관련 감염을 예방하거나 치료하기위한 새로운 전략을 개발하는 것"이라고 Machineni는 말했다. "그러나 더 많은 연구가 필요합니다."
