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대중의 눈에 띄면 필연적으로 당신의 행동, 외모, 말을 포함하여 당신에 관한 모든 것이 면밀히 조사됩니다. 최근 몇 년간 로버트 F. 케네디 주니어(Robert F. Kennedy Jr.)가 더 많은 관심을 받은 것은 바로 이 후자의 점입니다. 케네디는 2024년 대통령 후보로 대중 앞에 모습을 드러내는 일이 늘어나고 가장 최근에는 미국 보건복지부 장관직을 맡은 만큼 더 많은 연설 행사가 필요했습니다. 그 결과 많은 사람들이 그의 거친 목소리를 처음으로 듣는다. 로스앤젤레스 타임스에 따르면 장관은 자신의 목소리 문제를 회피하지 않았는데, 이는 그가 약 30년 동안 경험해 온 일이다. 케네디의 음성 장애의 원인은 경련성 발성장애라는 희귀한 질환에 뿌리를 두고 있습니다.
연축성 발성장애(후두긴장이상)은 성대(코드)를 제어하는 주요 근육 내에서 갑작스럽고 비자발적인 경련을 유발하는 일종의 신경학적 음성 장애입니다. 경련성 발성장애는 목소리를 내기 위해 진동하는 대신 성대 경련을 유발합니다. 귀하가 가지고 있는 경련성 발성장애의 유형(내전근, 외전근 또는 혼합근)에 따라 목소리가 거칠거나 긴장되거나 심지어 숨소리처럼 들릴 수도 있습니다. 내전근 경련성 발성 장애는 이 상태의 가장 흔한 형태이며, 두 성대를 서로 너무 가깝게 만드는 근육 경련으로 인해 쉰 소리와 긴장된 말소리를 유발합니다. Time에 따르면 이것은 또한 케네디가 앓고 있는 경련성 발성 장애의 유형이기도 합니다. 경련의 비율도 다양할 수 있으며, 일부는 몇 단어에서 몇 문장마다 말이 끊어지는 경우도 있습니다.
전반적으로 경련성 발성장애는 드문 것으로 간주되며, 클리블랜드 클리닉에서는 미국에서 약 500,000건의 사례를 언급하고 있습니다. 현재 치료법도 없습니다. 그러나 연구자들이 이 음성 장애의 가능한 근본 원인에 대해 더 많이 이해하기 위해 노력함에 따라 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 치료법이 있습니다.
경련성 발성장애의 원인에 대해 연구자들이 알고 있는 것
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과학자들은 경련성 발성장애의 영향을 알고 이를 신경 장애로 분류했지만, 연구자들은 아직 정확한 근본 원인을 정확히 찾아내지 못했습니다. 신경학적 상태로서 뇌의 특정 부분이 경련성 발성장애 발달에 관여하는 것으로 생각됩니다. 가능성에는 대뇌 피질과 기저핵이 포함되며 둘 다 신체 움직임에 역할을 합니다. 특히 기저핵은 경련성 발성장애와 관련된 근육 경련을 설명할 수 있는 불수의 근육 운동을 제어합니다.
뇌와의 연관성이 여러분을 놀라게 할 수도 있지만, 경련성 발성장애는 유전적 및 환경적 요인에 기인할 수도 있습니다. 세계 이비인후과 저널(World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery)에 따르면, 연구자들은 이전에 심각한 외상이 발병에 영향을 미칠 수 있는지 여부를 조사했지만 결과는 결론에 이르지 못했습니다. 게다가 이 질환은 여성에게 최대 3배나 더 많이 발생한다고 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)은 말합니다. 또한 증상이 점진적으로 또는 갑자기 나타날 수도 있습니다. 국립 청각 장애 및 기타 의사소통 장애 연구소(NIDCD)에 따르면 경련성 발성장애는 일반적으로 30~50세 성인에게 발생합니다.
경련성 발성장애를 진단하는 데 사용할 수 있는 단일 테스트는 없습니다. 일반적으로 의사나 신경과 의사는 음성 장애가 의심되는 환자를 이비인후과 의사에게 의뢰하여 추가 평가를 수행합니다. 이 전문가는 음성 측정과 성대 확인을 위한 스트로보스코피 검사를 결합하여 경련성 발성장애를 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 음성 장애의 가능한 증상 및 징후를 경험하는 사람들은 음성 문제에 대해 더 나은 그림을 얻기 위해 언어 병리학자(SLP)를 만날 수도 있습니다.
경련성 발성장애를 관리하는 방법
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경련성 발성장애 진단을 돕는 것 외에도 SLP는 사람들에게 음성 치료의 도움으로 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이론적으로 음성 치료는 삶의 질을 향상시키기 위해 개인의 일상적인 요구를 충족하도록 맞춤화될 수 있습니다. 예를 들어, SLP는 연설뿐만 아니라 다른 사람과의 대화 전략을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 음성 치료는 일반적으로 경련성 발성장애에 대한 독립형 치료법이 아닙니다. 이 질환에 사용되는 가장 일반적인 약물 중 하나는 보툴리눔 독소(보톡스) 주사입니다. 성대 근육 수축을 예방하기 위해 후두 근육 주위에 주사됩니다. 치료 효과는 없지만 주사는 증상을 완화하여 보다 원활한 말하기 경험을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 단점은 보톡스가 숨이 차거나 목소리가 쉰 등 일시적으로 증상을 악화시킬 수 있는 부작용을 일으킬 수 있다는 점이다. 보톡스와 음성치료가 함께 작용하면 최상의 결과를 얻을 수 있다고 생각됩니다. 수술적 개입은 경련성 발성장애에 대한 또 다른 가능한 치료 옵션입니다. 수술을 하면 경련이 줄어들 수 있지만 목소리가 숨이 차거나 약하게 들릴 수도 있습니다.
경련성 발성장애에서 스트레스의 역할에 주목할 가치가 있습니다. 둘 사이에 확립된 원인과 결과는 없지만 NIDCD는 스트레스가 때때로 내전근 하위 유형의 증상을 악화시킬 수 있다고 말합니다. 스트레스 관리는 이 장애의 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것이 바로 Dysphonia International이 규칙적인 운동과 휴식, 건강한 식단과 일관된 수면 패턴을 권장하는 이유입니다.