미국과 일부 국가에서 Covid-19 Pandemic은 코로나 바이러스가 전염성이 높은 변형으로 발전하여 사례를 촉발했지만 대중의 태도는 무관심으로 진화하여 예비 조치를 방해하는 역설적 단계에 들어갔다.
.예일 의과 대학의 아키코 이와사키와 같은 면역 학자들은 미완성 된 전염병의 결과가 여전히 진행되고 있음을 알고 있습니다. 이와사키는 최근 뉴욕 타임즈 (New York Times )에 대한 옵션 칼럼에“적은 진화했고 세계는 차세대 백신이 필요하다”고 말했다. . 코로나 바이러스에 대한 현재 백신은 심각한 질병과 사망을 예방하는 데 매우 효과적이지만 감염 예방에 성공적이지 않습니다. 이와사키는 코를 뿌린 백신 백신은 감염을 벗어나 많은 이전 환자들에게 남아있는“긴 코비드”로 알려진 증상의 배열을함으로써 그것을 바꿀 수 있다고 말했다.
Yale의 Iwasaki 그룹은 전 세계의 다른 실험실과 마찬가지로 이러한 코 스프레이를 개발하고 있습니다. 그녀와 그녀의 팀은 또한 긴 코비드의 미스터리와 일부 사람들만이 그것에 고통을 겪는 이유를 괴롭 히려고 노력하고 있습니다.
이와사키 (Iwasaki)는 다른 많은 연구자들과 마찬가지로 전염병이 시작될 때 코로나 바이러스 연구를 향해 실험실을 방향을 바꾸는 이와사키 (Iwasaki)는“저의 유행성은“내 과학을 변화시켰다”고 말했다. 이전에, 그녀의 실험실의 작업의 대부분은 타고난 면역 체계라고 불리는 신체 방어의 일부가 바이러스를 감지하는 방법과 그것이 점막에서 면역 반응을 프라이밍하는 데 어떻게 도움이되는지를 살펴 보았습니다.
.같은시기에 2020 년 3 월, 이와사키는 그녀의 직업과 개인 생활이 해산 사이의 경계를 발견했습니다. 왜냐하면 동료들과의 면역학에 관한 틈새 대화 주제가 갑자기 대중에게 큰 관심을 갖기 때문입니다. 이와사키는 코비드가 뉴스를 홍수하는 것에 대한 놀라운 보고서의 대홍수로 자신이 트위터에서 질문으로 그녀에게 온 사람들의 생명선이 된 것을 발견했습니다.
.그녀는 소셜 미디어를 가르치고 잘못된 정보를 무너 뜨리고 연구에 가져 오는 것과 같은 열정으로 두 전투에 적합한 자격을 갖추고 있습니다. 2018 년에 이와사키는 국립 과학 아카데미와 다음 해에 국립 의학 아카데미로 선출되었습니다. 2021 년에 그녀는 유럽 분자 생물학기구와 미국 예술 과학 아카데미에 선출되었습니다. 그녀는 또한 감염성 질환에 대한 진단, 치료 및 코 백신 발달에 대한 연구를 확장 할 새로 발사 된 Yale 감염 및 면역 센터를 이끌고 있습니다.
.Quanta 이와사키와의 진화의 진화, 대중에게 가르치려는 노력, 왜 코 스프레이가 우리가 필요로하는 새로운 무기 일 수 있다고 생각하는지에 대해 이야기했습니다. 인터뷰는 명확성을 위해 압축되고 편집되었습니다.
비강 스프레이 가이 유행성과 미래와 싸우는 방법을 바꿀 수 있습니까?
나는 그것이 병원체에 대한 백신, 특히 코와 같은 점막 표면을 통해 오는 백신에 대한 백신에 접근하는 방식을 근본적으로 바꿀 것이라고 생각합니다. 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스 또는 코리 바이러스와 같은 다른 호흡기 병원체에 동일한 전략을 적용 할 수 있습니다. 우리가해야 할 일은 정기적 인 근육 내 백신을 1 차 백신으로 이용하고 코 스프레이로 그에 대한 피기 백을 활용하는 것입니다.
어떻게 작동합니까?
누군가가 이용 가능한 근육 내 백신 중 하나로 예방 접종을받은 후에는 간단한 단백질, 재조합 스파이크 단백질을 코에 뿌립니다. 그리고 그것은 전신 면역을 [주사로부터] 점막 면역으로 전환시킨다. 이 전략은 "프라임과 스파이크"라고합니다.
핵심은 우리가 사람들이 이전 예방 접종에서 가지고있는 T 세포의 기존 면역 반응을 이용하고 있다는 것입니다. 즉, 면역 반응을 자극하기 위해 보조제 또는 추가 분자를 사용할 필요가 없다는 것을 의미합니다. 이는 원치 않는 부작용을 최소화하기 때문에 유리합니다.
.점막 표면이 면역 반응을 유발하기에 좋은 장소는 무엇입니까?
점막 표면은 비강, 구강, 생식기 또는 위장관을 정렬하는 습식 표면입니다. 모기 나 진드기와 같은 컷이나 벡터를 통해 노출되지 않으면 대부분의 병원체가 우리 몸에 들어가는 곳입니다. 병원체에 대한 첫 번째 방어선입니다.
점막 표면이 병원체의 첫 번째 방어선 인 경우 현재 CovID-19 백신이이를 대상으로하지 않는 이유는 무엇입니까?
글쎄, 그것은 좋은 질문입니다. 우리는 같은 것을 궁금합니다. 대부분의 백신은 바늘이있는 근육에 주어집니다. 그리고 이러한 백신은 전신 및 순환 면역 반응을 유도하는 데 능숙합니다. 그러나 그들은 점막 면역을 도출하도록 설계되지 않았습니다. 그것은 지금 백신 설계의 일부가 아닙니다. 우리는 그것을 바꾸려고 노력하고 있습니다.
자라면서 독감 백신을 비강 스프레이로 얻을 수있는 옵션이 있다는 것을 기억합니다. 이것이 같은 생각입니까?
정확히. 그래서 그것은 Flumist라고 불리며 2 세에서 49 세 사이의 사람들에게 주어집니다. 이 국소 면역 반응을 유발하기 때문에 정말 잘 작동합니다. 그러나 다른 모든 독감 백신과 마찬가지로 항상 올바른 항원을 추측하려는 도박입니다. 코로나 바이러스를 사용하면 아무것도 추측 할 필요가 없습니다. 필요한 것을 정확히 알고 있습니다.
그리고 그것은 코로나 바이러스 스파이크 단백질을 표적으로하는 것입니다.
예. 스파이크 단백질은 표적이지만 변형이 발생함에 따라 변할 것입니다. 다음 변형을 쫓는 대신, 우리는 미래 변형과 교차 반응 할 수있는 현재 변이체에 대한 광범위하게 반응성 면역 반응을 생성하려고합니다. 이것은 다른 스파이크 단백질을 사용하여 달성 할 수 있습니다. 우리는이 목적으로 SARS-COV-1 스파이크 단백질을 사용했습니다.
비강 스프레이 백신은 현재 바이러스와 싸우는 데 사용되는 근육 내 백신만큼 효과적일까요?
나는 그것이 더 효과적 일 것이라고 생각합니다. 우리는 여전히 인간에게서 그것을 테스트해야하지만, 스프레이 백신은 바이러스가 신체로 들어가는 국소 면역을 확립하기 때문에 사람들은 병원체에 감염되지 않을 수 있으며, 이는 심한 질병을 예방하는 근육 내 백신과는 매우 다릅니다. 감염되지 않으면 물론 긴 코비드와 같은 다운 스트림 결과를 피합니다.
또 다른 장점은 비강 스프레이라는 것입니다. 당신은 당신의 지역 약국에서 그것을 얻고 직접 관리 할 수 있습니다. 또한 근육 내 백신을 제공 할 인력이 없지만 코 스프레이를 전달할 수있는 능력이있을 수있는 다른 국가로 범위를 확장합니다. 생산하기가 매우 쉽습니다. 몇 달 동안 냉장고에 저장할 수있는 재조합 단백질 일뿐입니다.
나는 바늘을 싫어합니다!
많은 사람들이합니다. 그리고 그들은 비강 스프레이를 훨씬 더 잘 알 수 있습니다.
코 스프레이도 어떻게 든 입안의 면역력을 쌓을 것인데, 이것은 우리가 감염 될 수있는 또 다른 곳입니까?
그것은 우리가 지금 햄스터에서보고있는 것입니다. 우리는 곧 대답을 찾을 수 있기를 바랍니다.
점막 백신을 작동시키는 데 어려움이있는 것은 무엇입니까? 왜 돈 ' 우리는 이미 하나가 있습니까?
점막 백신을 섭취하는 데 어려움은 점액 층이 항원과 백신의 흡수를 차단하여 백신을 전달하기가 어렵다는 것입니다. 그렇기 때문에 대부분의 기존 점막 백신은 점막 층에 침투하고 항원을 생산하기위한 전략이있는 약화 된 형태의 살아있는 바이러스를 기반으로합니다. 우리의 "프라임 및 스파이크"접근법은 복제 또는 살아있는 병원체가 필요하지 않습니다. 소량의 재조합 스파이크조차도 우리는 점액 층에서 항원 제시 세포를 활성화하기 위해 이전 백신에서 메모리 T 세포를 활용하기 때문에 강력한 면역을 유발하기에 충분합니다.
.이미 임상 시험중인 코로나 바이러스에 대한 후보 점막 백신이 있습니까? 그러한 백신이 공개 될 것이라고 언제 예측 하시겠습니까?
그렇습니다. 몇몇은 임상 시험에 있습니다. 결과에 따라, 나는 이것들 중 일부가 곧 인간의 용도로 승인 될 수 있기를 바라고 있습니다.
실험실은 또한 긴 코비드의 원인을 이해하는 데 중점을두고 있습니다.
우리는 이제 긴 코비드를 이해하려고 노력하고 있습니다. Long Covid는 현재 수백만 명의 사람들에게 쇠약 한 조건입니다. 감염 후 10% ~ 30%의 사람들이 오랫동안 코비드를받는 것으로 추정됩니다.
모든 장기 시스템과 관련된 200 개가 넘는 관련 증상이 있습니다. 어떤 사람들은 그들 중 몇 명을 가지고 있고, 다른 사람들은 수십 명이 넘는 사람들이 있습니다. 어떤 사람들은 몇 주 후에 회복하고 다른 사람들은 그렇지 않습니다. 그래서 그것은 매우 이질적인 질병이지만, 사람들이 실제로 무엇을 고통 받고 있는지 확인하기 위해 지금 테스트하고있는 네 가지 가설이 있습니다.
.네 가지 가설은 무엇입니까?
신체 어딘가에 숨겨져있는 바이러스 성 남은 자리 또는 전염성 바이러스 풀 일 수 있으며, 이는 여전히 증상을 유발하지만 PCR 테스트에서 긍정적 인 테스트를하게하지는 않습니다. 증상을 주도하는자가 면역 또는 면역계 세포 자체 일 수 있습니다. 다른 침묵 바이러스 또는 미생물체 변화의 재 활성화 일 수 있습니다. 또는 감염 또는 치료로 인한 조직 손상이 남아 있거나 섬유증 또는 만성 질환으로 변할 수 있습니다.
만성 피로 증후군을 가진 사람들은 비슷한 증상이 있습니다.
정확히. 수년에 걸쳐 만성 피로 증후군으로 고통 받고있는 사람들은 크게 무시되거나 기각되었습니다. 많은 의사들은 이것이 뇌 밖에서 일어나는 일 대신 정신과 질환이라고 생각합니다. 나는이 전체 관점이 바뀌어야한다고 생각합니다. 그리고 이러한 종류의 감염 후 증후군으로 이어지는 다른 병원체가 너무 많습니다. 그래서 나는 사람들이 이것을 Covid의 독특한 특징으로 생각하기를 원하지 않습니다.
당신은 전염병 기간 동안 빠르게 선도하고 안내하는 목소리가되었습니다. 유기적으로 일어 났습니까?
나는 항상 가르치는 것을 좋아했습니다. 나는 Yale에서 오랫동안 면역학을 가르치고 있습니다. 그리고 가르치는 것도 배우고 있습니다. 나는 면역학의 모든 다른 발전을 따라 잡기 위해 많은 독서를하고 있으며, 종종 내가 전에 몰랐던 것들을 집어 들었습니다. 학생들의 질문은 또한 면역학에서 아직 이해하지 못하는 것을 조사하도록 유발합니다. 그래서, 전염병이 인기를 얻었을 때, 관심있는 사람들을 가르치기 시작하는 것은 당연했습니다.
전염병 이전에 나는 트위터 계정을 가지고 있었는데, 나는 면역학이나 과학의 학계 및 여성과의 문제에 대해 트윗하고있는 트위터 계정을 가지고있었습니다. 실험실의 작업에 대한 트위터 스레드를 게시하고 몇몇 면역 학자가 게시물을 원합니다. 그러나 전염병이 발생하면 바이러스와 면역에 대한 일반 대중의 관심에 큰 전환이있었습니다. 면역학 이외의 사람들은 다른 과학자뿐만 아니라 일반 대중, 언론인 및 기자들도 우리의 작업에 매우 관심을 갖게되었습니다. 갑자기 사람들은 면역계와 그것이 어떻게 작동하는지에 대해 배우고 싶었고 사람들은 항체 수준과 T 세포에 대해 이야기하기 시작했습니다. 이 전환은 2020 년 3 월에 거의 일어났습니다. 저는 저를 실제로 무대에 올린 첫 번째 일은이 트윗 [트위터 스레드로서의 튜토리얼]이“비 면역 학자들을위한 Immunology 101”이라는 비디오에 관해 한 것입니다.
.당신은 또한 과학의 여성과 소수 민족을 옹호하기 위해 많은 일을합니다. 그것에 대한 당신의 열정은 어디에서 왔습니까?
나는 어머니가 이런 종류의 불의로 고통받는 것을보고 자랐습니다. 그녀는 라디오 방송국에서 일했습니다. 그 당시 여성이 임신했을 때 어느 정도까지 그들은 직장을 그만 둘 것으로 예상되었습니다. 그녀는 세 딸이 있고, 아기를 가질 때마다 사람들은 그녀에게 회사를 떠나야한다는 압력 을가했습니다. 그녀는 지적되어 괴롭힘을 당하고 끔찍한 일에 직면했습니다. 그러나 그녀는 회사를 그만 두지 않고 대신 일할 권리를 위해 싸울 다른 여성과 남성의 일종의 네트워크를 구성했습니다. 이것을보고 그것에 대해 듣는 것은 우리가 일어서야한다고 생각하는 데 실제로 영향을 미쳤습니다. 과학에서 여성에 대한 고정 관념과 우리를 대적하는 암시 적 편견이 많이 있습니다.
엄마는 당신의 역할 모델입니까?
물론, 그렇습니다. 아버지도 마찬가지입니다.
당신은 젊은 세대의 역할 모델이기도합니다. 트위터 계정에서 을 보았습니다 4 학년의 사진 긴 코비드에 대해 영감을주는 인용문을 제시합니다.
그것은 따뜻한 포스트였습니다. 나는 그것을 좋아했다. 나는 나를보고있는 사람들이 과학에 대해 생각하고 면역학에 대해 생각하고 있다는 것을 기쁘게 생각합니다. 그런 젊은이가 긴 코비드와 연구에 대해 생각하고 있다는 것은 놀라운 일입니다. 그리고 그것은 저에게 대가로 너무 영감을줍니다.
당신은 항상 면역학자가 될 것이라는 것을 알고 있습니까?
나는 그것을 몰랐다. 나는 매우 진보적 인 가정에서 자랐으며, 부모님은 내가 원하는 것을 추구하도록 격려했습니다. 고등학교에서 나는 수학 교사를 만났고,이 관심사와 수학에 대한 흥분을 심어주었습니다. 나는 더 많은 수학 수업을 듣기 시작했고 아마도 문학 대신 과학에 들어갈 것이라고 결정했습니다. 이것이 제가 그 전에하고 싶었던 것입니다. 나는 16 살 때 세상을 탐험하고 거기에 무엇이 있는지보기 위해 일본을 떠났습니다. 나는 캐나다에서 고등학교를 마치고 토론토 대학교에서 학부 및 대학원으로 갔는데, 이는 다른 환경에서 나 자신을 시험해 보는 데 실제로 형성 적이었습니다. 또한 입문 과정을 수강하고 백신의 작동 방식과 수백만의 생명을 구하는 방법에 대해 배웠습니다. 면역 체계를 연구하는 것보다 더 흥미롭고 성취 될 수있는 것은 무엇입니까?
오늘 그 수업으로 돌아가면 가르침이 매우 다를 것이라고 생각하십니까?
오 예, 그렇게 희망합니다. 우리는 그 이후로 많은 것을 배웠습니다. 내가 그 수업을 들었을 때, 타고난 면역 체계는 실제로 잘 이해되지 않았습니다. Charlie Janeway의 실험실에서 현재 남편 인 Ruslan Medzhitov는 1997 년에만 병원체 관련 분자 패턴을 인식하여 타고난 신호가 적응 면역을 유발하는 것이라고 알아 냈습니다. 그것은 병원체가 면역계에 의해 어떻게 인식되는지에 대한 우리의 생각에 혁명을 일으켰습니다. 그것이 보조제의 기초입니다. 당시에는 이러한 것들에 대해 전혀 몰랐습니다. 전혀 가르치지 않았습니다.
지금도 면역계를 얼마나 이해합니까? 채워야 할 주요 간격이 여전히 있습니까?
징계로서의 면역학은 매우 깊은 분야입니다. 우리는 모든 것을 이해하지 못할 것입니다. 그래서 나는이 전염병이 우리가 여전히 일해야 할 몇 가지를 강조했다고 생각합니다. 그 중 하나는 점막 면역입니다. 대중의 관심을 끌지 않은 면역학의 하위 필드였습니다. 그리고 분자 경로와 트래 피킹 패턴은 무엇입니까? 이 모든 것들은 장과 같은 일부 조직에 대해서도 해결되지만 호흡기에는 없습니다.
우리는 지금이 이상한이 이상한 단계에 있으며, 끝났지 만 실제로는 그렇지 않습니다. 우리는 여기서 어디로 가나 요?
알다시피, 나를 걱정하는 것 중 하나는 바이러스의 진화와 지속적으로 떠오르는 변형입니다. 미래의 변종이 매우 면역성이거나 병원성이라면 요즘 우리가 어떻게 살고 있는지 생각해야 할 것입니다. 많은 사람들이 Covid가 끝났다고 결정했으며, 마스크를 마시지 않고 예방 접종을받지 않습니다. 불행히도, 나는 그것이 미래의 감염의 물결에 가장 취약 할 사람들이라고 생각하기 때문에.
우리는 다음 Pandemic에 대한 준비가 되었습니까?
우리는 여전히 현재의 전염병에 적절하게 반응하지 못하고 있습니다. 사람들은 이런 종류의 전염병 피로를 가지고 있습니다. 그들은 직면하고있는 위험에 관계없이 방금 끝났습니다. 그래서 지금 무언가에 맞는 것이 있다면, 사람들이 더 많은 조치를 취하는 것에 관대하지 않기 때문에 걱정할 것입니다. 그리고 그것은 바이러스가 퍼지고 사람들을 아프게하기위한 완벽한 폭풍입니다. 그렇습니다, 나는 우리에게 약간의 휴식이 있기를 바랍니다.
현장에서 귀하 또는 다른 사람들이 MonkeyPox의 확산에 대해 걱정하고 있습니까? 천연두처럼 전 세계적으로 큰 문제가 될 수 있습니까?
나는 monkeypox가 천연두와 같은 거대한 전염병이되기 위해 얼마나 효과적으로 퍼질 수 있는지 확실하지 않습니다. 테스트, 격리, 연락처 추적 및 예방 접종 조치를 구현할 수 있다면 그 일이 발생하기 전에 신속하게 대규모 전염병을 예방할 수 있습니다.
코 스프레이가 MonkeyPox에서 작동할까요?
원숭이의 경우, 코 공동은 점막 전이의 주요 부위가 아닙니다. 피부가 부러진 피부, 성적 접촉 또는 기타 경로를 통해 전염 될 수도 있습니다. 우리는 여전히이 바이러스가 얼마나 많은 방법을 전달하는지 알고 있습니다. 그래서 나는이 바이러스에 프라임과 스파이크 유형의 백신이 가장 좋다고 생각하지 않을 것입니다.
