가설 적으로 말하면, 우리 눈은 동일한 해부학과 신경 구조를 공유하기 때문에 이식 된 눈이 오른쪽 소켓 또는 왼쪽 소켓에 속하는지 여부는 거의 중요하지 않습니다. 지금까지 완전한 안과 이식은 불가능했지만, 연구에 따르면 앞으로는 전체 눈을 이식하는 것이 가능할 수 있습니다.
이식은 손상된 세포, 조직 또는 기관이 제거되어 다른 기증자 또는 신체의 다른 부분으로부터 건강한 것으로 대체되는 수술 절차입니다. 지난 몇 세기 동안, 그것은 현대 의학의 획기적인 분야로 발전했습니다. 이식은 생명을 위협하는 장기 실패에서 시력이 흐려짐에 이르기까지 다양한 의학적 상태의 치료법으로 사용될 수 있습니다.
현재의 안과 이식은 어떻게 작동합니까?
안과 이식에 대해 이야기 할 때, 그들은 일반적으로 각막 이식을 말합니다 :우리 눈의 전면을 덮는 조직의 투명한 층. 그것은 눈에 빛을 집중시키는 데 도움이되며 보호 덮개 역할을합니다. 이식 그것은 손상된 눈, 통증, 약화, 얇거나 부어 오른 각막, 각막 감염 또는 부상으로 인한 시력이 흐려지는 치료법 일 수 있습니다. 각화 성형술이라고합니다 .
인간 눈의 해부학 (사진 크레디트 :Solar22/Shutterstock)
Franz Reisinger는 인간의 눈에서 동물 각막 이식을 제안했지만 토끼와 닭에 대한 그의 실험은 실망으로 만났습니다. 1837 년에 상처가있는 각막이있는 애완 동물 가젤에서 각막 성형술을 수행 한 외과 의사 사무엘 더 큰 (Samuel Bigger)가 획기적인 발전을 이루었습니다. 각막은 다른 상처 입은 가젤에서 가져 왔습니다. 10 일 안에 동물에서 완전한 시력 복원이 관찰되었습니다.
인간의 최초의 성공적인 각막 이식은 1905 년에 Eduard Zirm에 의해 화상으로 고통받은 45 세의 농장 노동자에서 수행되었습니다. 기증자는 기능적 각막 조직을 가진 맹인 11 살이었습니다.
E. Zirm이 사용한 기술은 지난 세기 동안 여러 과학자들에 의해 개선 된 개요 역할을 해왔습니다.
각막 성형술 (사진 크레디트 :Nastya Trel/Shutterstock)
각막 이식은 상태의 심각성에 따라 다양한 유형 일 수 있습니다. 각막의 외부 및 내부 층이 손상되면, 전체 각막이 교체되어 침투 각화 성형술 라고합니다. . 외부 또는 내부 층이 손상되고 각막의 나머지 부분이 손상되지 않으면, 부분 각막 성형술 영향을받는 레이어를 교체 할 수 있습니다.
각막 성형술의 향후 발전에 대한 연구에는 수술과 관련된 현재 한계의 대부분을 줄일 수있는 생물 공학적 각막이 포함됩니다.
그러나 각막 눈 이식은 망막의 시신경 또는 세포 손실이 약화되어 시력 손실을 회복하기에 충분하지 않습니다 (빛에 민감한 눈의 층).
이것은 전체 눈 이식이 그림에 들어오는 곳입니다.
왼쪽 눈이 오른쪽 소켓으로 이식 될 수 있습니까?
가설 적으로 말하면, 두 눈은 동일한 해부학과 신경 구조를 공유하기 때문에 이식 된 눈이 오른쪽 소켓 또는 왼쪽 소켓에 속했는지는 거의 중요하지 않습니다.
우리는 왜 가설 적으로 만 말하는가?
이식 분야에서 많은 연구가 수행되었지만 의료 전문가들은 아직 한 기증자에서 다른 기증자로 전체 시선을 성공적으로 이식 할 수 없었습니다.
시신경 (사진 크레딧 :Cliparea L Custom Media/Shutterstock)
우리의 눈은 시신경을 통해 뇌에 연결되어 눈과 뇌 사이의 시각적 신호를 전달합니다. 시신경은 약 백만 개의 신경 섬유로 구성됩니다. 이를 재 포장 된 눈으로 다시 연결하는 것은 불가능합니다. 눈과 관련된 수많은 혈관을 연결하는 것은 신경 섬유의 성공적인 재생만큼 어렵지는 않지만 지루한 작업입니다.
전체 눈 이식의 역사와 미래
안과 이식의 미래 (사진 크레디트 :Vectormine/Shutstock)
최초의 포유류 통 완수 이식은 1885 년 토끼에서 수행되었으며, 시험 대상에서는 시력 복원이 관찰되지 않았다. 최초의 인간 안구 이식은 17 세의 눈 주머니에 토끼 눈을 배치하는 것이 포함되었습니다. 이것은 또한 실패했습니다. 그해 말에 이식 된 시신경을 연결하려는 시도가 이루어졌으며, 그 중 하나는 브래드 포드가 처형 한 후 눈이 죽기 전에 18 일 동안 지속되었습니다.
우리는 그 이후로 먼 길을 왔습니다.
포유 동물의 눈, 특히 쥐의 눈은 인간과 눈에 띄는 해부학 적 유사성을 가지고있어 이식에 대한 이상적인 시험 대상이됩니다.
연구원들은 혈관이 이식 된 눈에 어떻게 다시 연결되는지 조사하는 연구를 수행했습니다. 그들은 외부 근육의 혈관의 모든 대상체에서 활성 혈액 순환을 발견했습니다. 혈액 순환은 유통이 좋지 않아서 고려해야 할 중요한 지점입니다.
빛에 대한 행동 반응은 일부 설치류에서도 인식되어 부분 비전을 향해 암시되기 때문에 연구는 큰 약속을 가지고 있습니다.
시신경 재생 (사진 크레디트 :Solar22/Shutterstock)
현재의 과제에는 개선 된 신경 재생 능력의 개발이 포함되어 눈이 이식 후 뇌에 신호를 전달할 수 있습니다. 그러나 과학자들은 발달 뉴런의 성장, 생존 및 유지에 관여하는 시신경에서 단백질을 확인했으며, 이는 미래에 합병증없이 신경 섬유를 성장시키고 연결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
.면역학 발전은 수령인의 신체에 의해 새로 이식 된 눈의 거부를 줄일 수 있습니다. 이는 인체가 자체로 식별되지 않는 조직을 거부하는 경향이 있기 때문에 모든 종류의 이식에서 문제입니다.
.시선 손실의 미래는 무엇입니까?
미국 국방부가 자금을 지원하는 캘리포니아 대학교 및 피츠버그 의료 센터의 이식 외과 의사 및 연구원은 10 년 안에 동일한 수준의 능력을 달성하는 것을 목표로합니다. 앞으로도, 우리는 전체 눈 이식의 첫 번째 성공 사례 전에 기다릴 수 없을 수도 있습니다.
